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产后抑郁是生命的一道坎

04-21 16:41:45  浏览次数:502次  栏目:新生儿护理
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    这天是周四,萨姆和梅勒妮计划好要外出玩一天。所以萨姆刚参加完一个在医学会议后就往回赶。到家后发现梅勒妮不在。打了几个电话,到湖边找了两次,最后才发现梅勒妮留给他的纸条:“萨姆,我爱你、莎嫫儿还有安迪。”
    周六晚,梅勒妮来到了林肯公园对面的假日酒店(见图),她穿得整整齐齐,礼貌地对酒店前台说,她的包在火车上丢失了,因此没有身份证,是否可用现金订个房间。前台服务生安德森告诉她现金开房不可以。让她等等看,也许有人会送还她的身份证。
    周日的大部分时间,梅勒妮都呆在酒店狭小的休息室里,偶尔也和安德森聊几句。
    与此同时,梅勒妮的家人在报纸和电视台都登出了寻人启示,她的照片就在假日酒店对面的便利店门口贴着,但是没有人认出她。
    安德森交班时告诉接替他的人,不要给梅勒妮开房间,除非她提供身份证明。但是,梅勒妮买通了服务员,用玛丽·霍尔这个名字开了房间。
    梅勒妮住进了酒店的最高层1206房间,从房间的窗户上,梅勒妮可以看见林肯公园。那是她父亲最喜欢的地方,每年他都在那里过生日,并和梅勒妮一起散步。
    多么希望昔日重来
    第二天早上不到6点钟,一个骑车经过酒店的人看到12楼阳台上坐着一个妇女,他立刻告诉了酒店的服务生。消防队员和紧急谈判专家都赶来了,梅勒妮还和她说了话,但是由于隔着玻璃,没听清楚。
    约20分钟后,梅勒妮双手放在身侧摔了下去……
    在酒店整洁的房间里,人们找到了她留给亲人和自己的遗言:
    在给父母的遗言中她请求他们:“告诉莎嫫儿,在怀孕时我是多么爱她。”
    在给丈夫的留言中,她请求萨姆“继续他的搬家计划,并感谢他对自己无私的爱。”
    在给酒店服务生安德森的便条上,她写道:“非常抱歉利用了你的好心肠,告诉你的老板这不是你的过错。”
    她还给自己写了一张纸条,上面说:“我是多么希望能回到从前。”
    她们为何选择自毙?
    梅勒妮漂亮聪明。有成功的事业,有舒适的家庭,有爱她的丈夫,有足够的钱买自己喜欢的东西,去任何想去的地方,最重要的是,她拥有了梦想多年的女儿。她怎么可能患抑郁症呢?
    梅勒妮是20xx年6月11日自杀身亡的。接下来的1个月里,在同一个城市,3个产后妇女先后自杀。
    6月18号,在女儿1周岁生日前一天,佳维离家出走,两天后,在密歇根湖上发现了她的尸体。
    7月7号,詹尼弗从母亲的黄金海岸公寓溜出去,走到高架铁路上自杀身亡。
    7月17号,阿瑞斯撇下出生刚5天的4胞胎突然失踪,最后在密歇根湖找到了她的遗体。
    对于产后精神紊乱的原因人们尚不知晓。不过,一些专家相信,分娩带来巨大的生理变化,可能对这种疾病有重要的影响。
    怀孕期间的妇女,体内雌性激素和黄体酮的分泌往往能达到最高值。而产后,只需几天,雌性激素和黄体酮分泌量就直线回落到怀孕前的水平。这种其他的荷尔蒙,例如催产素(这是激发哺乳动物母性行为的一种物质)、皮质醇(一般在紧张时候释放出来),在怀孕前后也都会发生巨大的变化。
    荷尔蒙可以影响人的情绪和行为。一些研究者认为,一些比较虚弱的妇女,例如以前有过精神疾病记录或者经历过精神压抑的事件,那么这些生理上的变化就可能引发产后精神紊乱。
    的确,一开始,别说是家人,就连专家也很难区分这种状况究竟是一个新妈妈紧张的正常表现,还是一种严重的精神紊乱。因为很多产妇在离开医院后的几周里,都会经历“婴儿忧郁

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    在英国,有一套产后妇女定期接受精神状况检查的制度。在英国和其他很多国家,患有产后精神疾病的妇女可以和她们的孩子一起待在特殊的病房。而美国没有这样的设施。美国只要求产后6周去医院作一次检查,而就连这仅有的一次检查,也为孩子设置的,他们对于妇女精神状态的诊断缺少训练。而且,很多妇女也不会把自己的真实感受告诉为孩子作检查的儿科医生。
    大多数的产后精神紊乱患者是通过物理、化学、情感等综合手段治愈。药物治疗的有效率也在60%—70%。但是,要找到合适的药品以及准确的剂量则很难。有一些药品会有副作用,而大多数药品则要在服用数周后才开始起作用。
    在美国,没有人统计过有多少新妈妈自杀,但肯定比想象的要高得多。英国的统计是,分娩后1年内死亡的妇女,从1997—19xx年有330人,其中自杀人数占25%。
    黛安娜:“希望始终存在”
    一些患过抑郁症的妇女这样描述这种疾病:感觉像在沼泽中跋涉,像火车驶过你的大脑,有时候你感觉无法主宰自己的心灵。很多患过产后抑郁症的病人都以为,她们再也无法摆脱病痛的折磨了,然而现实是,大多数都康复了。
    黛安娜·林恩是一个临床医生,19xx年生下女儿后,她先后接受了4次抑郁症治疗。她在日记中写道,“疼痛像潮水般袭来,胸口似烈火般燃烧。我试图克服这种痛苦,但总是失败。”
    但最终黛安娜并没有失败。在长达3年的治疗过程中,她找到了一条缓慢康复的方法。现在,她是产后抑郁症国际支持协会的主席,她的工作主要是帮助那些患有产后抑郁症或者神经紊乱的妇女。
    黛安娜说:“患者常常害怕自己不能康复,实际上,这种病是可以治好的。”
    专家指出,首要的也是最大的障碍就是要确认病情。很多患者遭受巨大痛苦,但是并不知道自己患的是什么病。
    艾米是一名人力资源总监,19xx年生下女儿后,也同抑郁症斗争了3年。那段时间,女儿不在身边,她除了睡觉就是哭泣。大学时艾米就患过此症,但是,没有人告诉这种病史还会影响到她的产后。
    艾米说:“我的医生没有告诉我,我到底怎么了,我也不想告诉别人,因为我不想让人以为我不能做一个合格的妈妈。”最后,艾米的丈夫建议她去看精神病专家。在尝试服用三种不同的药物后,艾米找到了一种有效的药物。
    艾米说:“在服药前,我感觉走路时头晕目眩,服药后,生活才变得正常起来。”
    专家指出,除了药物治疗之外,情感支持格外重要。有相似经历的康复患者的帮助对于病人的复员极其重要。艾米不清楚是什么让她彻底康复,她把这归功于一名诊断出她的病情的医生,当然,还有自己坚持活下去的决心。
    寻找女儿死因的母亲们
    一个医学图书馆里,正在召开一个精神健康会议。参加会议的除了专家外,还有一些因产后抑郁症失去爱女的母亲们。她们当中有梅勒妮的母亲、有詹尼弗的母亲,她们正在自我介绍:
    “我是卡罗尔·布劳克,我女儿因产后精神错乱永远离开了我们。”
    “我是约翰·玛德,我的女儿和卡罗尔一样也因产后抑郁症去世了。”
    这些原本素不相识的母亲来此的目的却是相同的:搞清楚她们的女儿为什么在刚刚分娩后就患了抑郁症,而且很快自杀,以便此类悲剧不再出现在其他人身上。
    一看就知道,布劳科和玛德是两种类型截然不同的人。卡罗尔是一位黑人,身材娇小,言行拘束;说话时,手总是要去抚平衣服的皱痕,掸掸身上的面包屑。而玛德则是一名白人,高高的个子,金色头发,举手投足间流露出当年做模特的风采。
    她们临时住房的布置却很相似,房间里空气清新,到处都堆满了她们搜集来的材料:录像带、宣传册、医学杂志上剪下来的文章,还有好些讲述如何克服抑郁症的旧传单和铺满地毯的旧照片。
    其中一张是詹尼弗·玛德的结婚照,照片上,詹尼弗穿着结婚礼服,幸福地挥动着手臂。
    一张是詹尼弗12岁时坐在湖上一条木筏上,双手抱着膝盖,一缕黑发垂在她的肩头。
    另一张是梅勒妮·思德柯怀孕时的照片,照片上,她的腹部高高挺起,好像要冲破裹在肚子上的红围巾。
    还有一张梅勒妮20岁时拍的照片,她坐在一辆汽车里,怀里堆满鲜花,就像一个回家的公主。

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