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哮喘患者如何正确使用吸入剂?,http://www.qpx6.com
支气管哮喘是一种临床常见的气道慢性炎症性疾病,做为一名临床药师,经常遇到有支气管哮喘患者在使用吸入剂后又找回医院,投诉症状没有缓解,认为吸入剂有质量问题。其实,真正的原因是患者没有正确使用吸入剂。那么哮喘患者如何正确使用吸入剂呢?下面,我给大家作一简单说明。
一、压力型定量手控气雾剂
在使用前,先摇动数次瓶体,打开瓶盖,慢慢尽力呼气后,口含吸入器,在手指按压吸入器的同时,做深吸气,屏息数秒后再缓缓呼气。
二、“舒利迭准纳器”正确使用三步曲
1、打开。用一手握住外壳,另一手的大拇指放在拇指柄上。向外推动拇指直至完全打开。
2、推开。向外推动准纳器的滑动杆听到发出咔哒声后,一个标准剂量的药物已备好以供吸入。在剂量指示窗口有相应剂量显示。患者此时不要随意拨动滑动杆以免造成药物的浪费。
3、吸入。先握住准纳器并使之远离嘴,在保证平稳呼吸的前提下,尽量呼气,切记不要将气呼入准纳器中。将吸嘴放入口中,由准纳器深深地平稳地吸入药物,切勿从鼻吸入。将准纳器从口中拿出,继续屏气10秒钟。关闭准纳器,将拇指放在手柄上,往后拉手柄,发出咔哒声表明准纳器已关闭,滑动杆自动复位。此时,整个用药过程结束。吸完药后请漱口。
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三、“都保”三步吸入法
1、拔出。旋松并拔出瓶盖。
2、旋转。拿直药瓶,握住底座和药瓶中间部分,向某一方向转到不能再转时原路返回,当听到“咔嗒”一声时,表明一次剂量的药粉已装好。
3、吸入。先呼气(不可对着吸嘴呼气),将吸嘴置于齿间,用双唇包住吸嘴用力吸气,然后将装置从口中拿出,继续屏气5秒钟后恢复正常呼吸。用完请盖好保护瓶盖,不要随意拧动吸嘴,禁止随意拆装,每次吸药后及时漱口,以减少药物在口咽部的沉留所带来的声音嘶哑、真菌感染等不良反应。
由于药粉剂量很少,使用都保吸入时,患者可能感觉不到,误认为装置中没有药粉。如何判断都保的吸入技术是否正确呢?在吸嘴口蒙一块深色布,按照前面所示三步吸入法,做出您的吸入动作后,如果发现药粉粘在深色布上,说明您的吸入动作是正确的。
如何知道都保已使用完毕?一般当红色记号出现时,即表示应及时另配一个以备使用。
如何清洁吸嘴?用干布或干纸巾把吸嘴外侧擦拭干净,严禁用水或液体擦洗吸嘴。
在日常使用中,患者还应注意吸入药物贮存的条件。我遇到有位老年患者,将吸入剂贮存在冰箱中,此吸入剂应能使用16次以上,但患者只用了10次就吸不出药物,原因是药物保存的温度过低,使药物性状改变,药物粉末吸潮后潮解结块所致,所以没有达到应有的治疗效果。而有的患者还因吸不出药物,就用利器扎开吸入器,这些做法都是不妥的。所以,支气管哮喘患者只有正确掌握了吸入剂的正确使用方法,才能使药物发挥疗效,从而控制哮喘的发生。
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