听神经瘤的治疗目标主要为:切除肿瘤,去除肿瘤对脑干、小脑的压迫作用,解除因肿瘤压迫脑室而引起的脑积水。理想状态下最好的是全切肿瘤,但肿瘤与神经或血管粘连紧密不能全切。目前,听神经瘤的治疗主要有两种方法:一种是手术,一种是伽玛刀。
许多人认为,伽玛刀治疗肿瘤可以不开颅,没有痛苦,风险又小是最好的治疗手段,于是不管肿瘤大小都去接受伽玛刀治疗。事实上,对听神经瘤治疗有严格的手术适应症,达到一定大小的肿瘤才可以选择伽玛刀治疗。专家在临床治疗中也发现,有一部分病人正是由于伽玛刀治疗不理想,又不得不再次接受手术治疗。而这类患者因为以前有过伽马刀治疗的经历也会影响到手术效果。因此,较大的听神经瘤手术全切除是更为有效的手段。
实现最理想的治疗目标有难度。不同的医生对听神经瘤治疗目标的认识各不相同,即便是同一个患者,也可能因医生的技术水平和选择的治疗方法不同而异。有的患者尽管接受手术全切,但由于肿瘤太贴近神经而导致一些并发症,如面神经损伤、脑干损伤等症状。
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