读者问：我家里人前两年开始走路不稳，现在都坐上轮椅了，记忆力也有些不太好，CT显示小脑萎缩，脑萎缩等于老年痴呆吗？
河南省人民医院神经内科主任医师索爱琴：
按照你所描述的来看，老年痴呆的可能性不大。因为，老年痴呆有三大症状，其中第一位的是记忆力的减退，第二是日常生活能力的降低，比如不会打电话、不会买东西、出门坐错车、找不到回家的路等，第三是出现精神症状，这三者是渐进的，如果出现行动困难生活能力下降、记忆力减退应该已经比较严重了。
脑萎缩和老年痴呆的关系是，老年痴呆在CT上显示有脑萎缩，但有脑萎缩的人并不一定都是老年痴呆，而且，老年痴呆表现为大脑萎缩，不是小脑萎缩。所以建议再进一步检查。
老年人随着年龄的增长，会有一些脑萎缩的症状，一般60岁开始，可以有轻度萎缩，但如果是高血压病人，可能50岁左右就会出现萎缩症状。如果脑萎缩的程度和年龄不符，就要及时检查是不是病理性萎缩了。
读者问：我今年有60多岁了，不久前到医院作检查发现大脑有萎缩，我自己也觉得记忆力没有以前好，反应也不行了，几个邻居在一起开玩笑也总说我老年痴呆了，我这到底是不是老年痴呆症？
河南中医学院一附院神经内科副主任医师陈贺华：
不能光是根据脑萎缩就判断有老年痴呆，脑萎缩只是老年痴呆的一种表现形式，但是并不能由脑萎缩就判断患者有老年痴呆症，人体大脑的发育一般在30岁左右进入发育稳定期，在这之后就开始逐渐出现自然的萎缩，在这个过程中会伴随记忆、计算能力减退，反应变慢等类似老年痴呆的特点，所以不能单纯根据脑萎缩就判断患了老年痴呆，最好是在医生的指导下做一个专业的衡量。
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