据妇产科专家介绍,孕妇能不能顺利完成分娩,主要取决于如下三大因素——
产力:子宫的收缩力(宫缩),使子宫颈颈口逐渐张开,最后达到直径10厘米,使胎头能通过。在胎儿将娩出时,产力还要加上腹肌及骨盆底肌肉的收缩。
产道:骨盆组成骨产道,胎头要变形,适应它,并要旋转,寻找合适的路径通过,通过骨产道后,还要通过骨盆底肌肉、筋膜、阴道组成的软产道,如果它比较紧,弹性差或胎儿头较大,可以做会阴侧切。
胎儿:胎儿的姿势、胎头的方向、姿势都影响分娩的进程,正常的应该是胎儿面部屈向胸部,四肢屈曲,头朝下,面部朝向随宫缩、胎头下降的程度逐渐变化。
胎儿在宫缩的推动下,克服骨产道(骨盆)、软产道(宫颈,阴道,会阴)造成的阻力,逐渐下降,最后分娩、出世。
胎儿处在子宫的羊膜囊内,四周包围着羊水。宫缩时压力先作用于羊水然后是胎儿。宫缩压迫宫颈使之张开时,也是先压在羊膜囊上,这样由于羊水的缓冲使宫颈受力均匀,也使胎儿某一局部免受过强宫缩压迫,在子宫口快开全时,羊膜囊会自然破裂;有时,医生为了加快产程或便于观察会刺破羊膜囊,但产妇并没有痛苦。
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