高血压患者如何服用降压药？

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　　对于高血压患者来说，药物治疗是一项非常艰巨而持久的工作，掌握如何服用降压药非常关键。对此，北京军区总医院心肺血管中心副主任和渝斌教授指出，一般来讲，降压药的使用常需要不同作用机制的药物联合使用，以取长补短，获得最大治疗作用，最大限度地降低副作用。除此之外，高血压患者服用降压药还要遵循以下原则：

　　1、从小剂量开始，因人而异调整剂量：以最大限度地减少不良反应的发生。一次降压幅度不宜过大。如遇高血压急症患者则除外。尽量使用长效制剂：以使24小时内血压均在正常范围，以保护靶器官。这样便于患者用药，可增加治疗的依从性。

　　2、联合用药：可达到作用互补，副作用互消的目的。需要说明的是判断某一种或几种药物是否有效，应听从医生的建议，不宜过于频繁的调整治疗方案。

　　3、长期治疗：高血压经治疗后，血压可降至正常。但是，一旦停止治疗，血压很快就会再次升高，而且会比治疗前还要高。就像被压扁的弹簧，一旦压力解除，它弹起的高度是可想而知的。因此，一旦确诊高血压病，就应长期坚持不懈地进行治疗。

　　4、药物选择：药物的选择应在医生的指导下进行，却不可自己随便买来点药就用，这样做后果很严重。降压药物的选择应根据治疗对象的个体状况，药物的作用、代谢、不良反应及药物的相互作用而定。根据降压药的作用时间分为短效、中效及长效，建议有条件的人尽量服用长效药。一是因为长效药便于使用，患者也容易适应。二是长效药降压作用平稳，血压水平波动较小，峰谷比值合理。

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　　5、用药时间：人的血压在一天中是不断变化的，原发性高血压有明显的昼夜变化模式：早晨3-4点血压高，是一天的最高峰，下午逐渐下降，晚上9-12点降到最低。继发性高血压常无规律可循。因此，在在制定治疗方案时，应充分考虑到这一点。每天第一次服药时间应尽可能早，最好在起床前就服用，服药后再休息十几分钟后再起床活动较为合适。

　　6、合理应对过度降压：在服药治疗过程中，若出现头昏、嗜睡、乏力等表现时，可能是血压相对或绝对低，造成身体心、脑、肾及肌肉等重要功能器官相对缺血的所至。此时应即可测量血压，若确实是血压过低，这时应当卧床休息，抬高下肢，多喝些水。休息片刻，多数病人不舒服的表现就可好转。若仍不见好转，就应到医院进一步明确原因。这个时候不要紧张，更不要在接下来的日子里随意停药，应尽快找医生来调整治疗方案。

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