口服青霉素需要皮试吗？

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　　青霉素是最常用的抗生素之一，也是过敏反应发生率最高的药物之一。据报道，对该药过敏者可高达1％～10％，大约每10万次注射可发生10～40次。在药物过敏死亡的病例中，约75％为青霉素所致。青霉素分注射和口服两类，临床注射青霉素时先作皮试已成常规，那么口服青霉素需要皮试吗？

　　现在阿莫西林、阿莫灵、阿莫仙、青霉素V钾等口服青霉素类药物已经成为常用药，许多患者都是直接从零售药店购买。在阿莫西林药品说明书上发现的提示有：应警惕过敏反应、长时间服用有出血倾向或白血球（白细胞）降低、老年人及肝肾功能差的人慎用。但是并没有明确说明口服青霉素也要作皮试。

　　据了解，国家药品监督管理局已于19xx年6月28日发布文件，明确指出，19xx年10月1日后，各类已进口的口服青霉素V钾制剂和阿莫西林制剂的包装、标签和中文说明书以及相关宣传材料，不得再出现“服用前免皮试”字样。也就是说，口服各种青霉素制剂和注射青霉素制剂一样，必须先作皮试。这样的规定在《药典》里面也有。

　　遗憾的是，这些规定许多人都不知道，甚至很多医生也错误地以为口服青霉素就是免作皮试的。口服青霉素同样会使部分人产生过敏，甚至会发生过敏性休克，也有一些因未作皮试就服用口服青霉素而致死的病例报道。

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